এর নীতিপিএলডিডি
পারকিউটেনিয়াস লেজার ডিস্ক ডিকম্প্রেশন পদ্ধতিতে, লেজার শক্তি একটি পাতলা অপটিক্যাল ফাইবারের মাধ্যমে ডিস্কে প্রেরণ করা হয়।
PLDD এর লক্ষ্য হল ভিতরের কোরের একটি ছোট অংশকে বাষ্পীভূত করা। অভ্যন্তরীণ কোরের তুলনামূলকভাবে ছোট আয়তনের বিলুপ্তির ফলে ইন্ট্রা-ডিস্কাল চাপ একটি গুরুত্বপূর্ণ হ্রাস পায়, এইভাবে ডিস্ক হার্নিয়েশন হ্রাস পায়।
পিএলডিডি হল 1986 সালে ড. ড্যানিয়েল এসজে চয় দ্বারা বিকশিত ন্যূনতম-আক্রমণকারী চিকিৎসা পদ্ধতি যা হার্নিয়েটেড ডিস্ক দ্বারা সৃষ্ট পিঠ এবং ঘাড়ের ব্যথার চিকিত্সার জন্য একটি লেজার রশ্মি ব্যবহার করে।
পারকিউটেনিয়াস লেজার ডিস্ক ডিকম্প্রেশন (PLDD) হল ডিস্ক হার্নিয়াস, সার্ভিকাল হার্নিয়াস, ডোরসাল হার্নিয়াস (সেগমেন্ট T1-T5 ব্যতীত), এবং কটিদেশীয় হার্নিয়াসের চিকিত্সার মধ্যে সবচেয়ে কম আক্রমণাত্মক পারকিউটেনিয়াস লেজার কৌশল। পদ্ধতিটি লেজার শক্তি ব্যবহার করে হার্নিয়েটেড নিউক্লিয়াসপালপোসাসের মধ্যে জল শোষণ করে যা একটি ডিকম্প্রেশন তৈরি করে।
PLDD চিকিত্সা শুধুমাত্র স্থানীয় এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, এক্স-রে বা সিটি নির্দেশনার অধীনে হার্নিয়েটেড ডিস্কে একটি পাতলা সুই ঢোকানো হয়। একটি অপটিক্যাল ফাইবার সূচের মাধ্যমে ঢোকানো হয় এবং লেজার শক্তি ফাইবারের মাধ্যমে পাঠানো হয়, ডিস্ক নিউক্লিয়াসের একটি ক্ষুদ্র অংশকে বাষ্পীভূত করে। এটি একটি আংশিক ভ্যাকুয়াম তৈরি করে যা স্নায়ুমূল থেকে হার্নিয়েশনকে দূরে সরিয়ে দেয়, যার ফলে ব্যথা উপশম হয়। প্রভাব সাধারণত অবিলম্বে হয়।
পদ্ধতিটি বর্তমানে মাইক্রোসার্জারির একটি নিরাপদ এবং বৈধ বিকল্প বলে মনে হচ্ছে, যার সাফল্যের হার 80%, বিশেষ করে সিটি-স্ক্যান নির্দেশনায়, যাতে স্নায়ুর মূলকে কল্পনা করা যায় এবং ডিস্ক হার্নিয়েশনের বিভিন্ন পয়েন্টে শক্তি প্রয়োগ করা যায়। এটি একটি বৃহত্তর অঞ্চলে সঙ্কুচিত ঘনীভূত হওয়ার অনুমতি দেয়, চিকিত্সা করার জন্য মেরুদণ্ডে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মকতা উপলব্ধি করে এবং মাইক্রোডিসেক্টমি সম্পর্কিত সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে পারে (পুনরাবৃত্তির হার 8-15% এর বেশি, পেরিডুরাল দাগ 6-এর বেশি। 10%, ডুরাল স্যাক টিয়ার, রক্তপাত, আইট্রোজেনিক মাইক্রোইনস্টেবিলিটি), এবং প্রয়োজনে প্রথাগত অস্ত্রোপচারকে বাধা দেয় না।
এর সুবিধাপিএলডিডি লেজারচিকিৎসা
এটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, হাসপাতালে ভর্তি করা অপ্রয়োজনীয়, রোগীরা কেবল একটি ছোট আঠালো ব্যান্ডেজ দিয়ে টেবিল থেকে নেমে যান এবং 24 ঘন্টা বিছানা বিশ্রামের জন্য বাড়ি ফিরে যান। তারপর রোগীরা প্রগতিশীল অ্যাম্বুলেশন শুরু করে, এক মাইল পর্যন্ত হাঁটা। বেশিরভাগই চার থেকে পাঁচ দিনের মধ্যে কাজে ফিরে যায়।
সঠিকভাবে নির্ধারিত হলে অত্যন্ত কার্যকর
সাধারণ অ্যানেশেসিয়া নয়, স্থানীয় অধীনে প্রক্রিয়া করা হয়
নিরাপদ এবং দ্রুত অস্ত্রোপচারের কৌশল, কোনও কাটা নেই, কোনও দাগ নেই, যেহেতু কেবলমাত্র একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ ডিস্ক বাষ্পীভূত হয়, তাই পরবর্তীতে কোনও মেরুদণ্ডের অস্থিরতা নেই। ওপেন লাম্বার ডিস্ক সার্জারির থেকে আলাদা, পিছনের পেশীর কোনো ক্ষতি হয় না, হাড় অপসারণ করা হয় না বা বড় চামড়া কাটা হয় না।
এটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যাদের ডিসসেক্টমি খোলার ঝুঁকি বেশি, যেমন ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া ইত্যাদি।
পোস্টের সময়: জুন-২১-২০২২